Злоупотребления психостимуляторами (не обязательно при
химической зависимости) и анорексия - скорее параллельные процессы, чем причина или следствие друг друга.
И это хорошо видно во время ремиссии наркоманий.
Да и психопатологические механизмы различаются.
Психостимуляторы подавляют чувство голода и увеличивают основной обмен, мы видим не только снижение массы тела, но и существенное увеличение интервалов времени между приемами пищи, видим обезвоживание, видим жадное поглощение пищи и переедание во время приема пищи.
При анорексии чувство голода усилено, но сопровождается отвращением к пище, поэтому наряду с уменьшением массы тела мы видим уменьшение интервалов времени между приемами пищи либо систему сложных запретов на прием пищи в определенные дни или часы суток, видим снижение количества съедаемой пищи за раз или же рвоту (естественную или вызываемую искуственно) при съедании объема пищи чуть выше минимального.
Диагностику осложняют пищевые неврозы, основывающиеся на негативной оценке собственной внешности: при длительном анамнезе, в стадии невротического развития, они смыкаются симптоматикой с истинной нервной анорексией, но все равно имеют непременный атрибут: нелюбовь к собственной внешности, проявляющийся то в расцарапывании собственного лица, то в нервном зуде с неизменными ссадинами от расчесов, то эпатажем в стрижке-пирсинге-одежде-макияже...
