Сотни раз слышал сказки об «эндогенном алкоголе» — алкоголе, вырабатываемом здоровым телом. Как врач, понимаю, что это полный бред.
Оказывается, не совсем бред. Сегодняшняя статья: https://www.ynet.co.il/health/article/sycxtrjfa#autoplay
מה הסיכוי שהגוף שלכם מייצר אלכוהול? הכירו את תסמונת המבשלה העצמית
תסמונת נדירה, שממנה סובלים רק עשרות בכל העולם, גורמת לפחמימות לעבור התססה במעיים, מה שמגביר את האתנול בדם, ומייצר את סוג האלכוהול המשמש במשקאות אלכוהוליים. "מי שסובל ממנה עלול לחוות תסמיני שכרות", מציינת הדיאטנית מיטל לוי מלאומית. ד"ר פרישמן מבילינסון: "התסמונת יכולה להופיע עקב חולי ממושך"
רון קריסי | פורסם: 08:54
התסמונת הנדירה שגורמת לגוף שלנו לייצר אלכוהול: בשבוע שעבר זוכה בבלגיה נהג שנעצר בגין נהיגה בשכרות, אך לאחר סדרת בדיקות רפואיות שביצע התגלה שהוא סובל מ"תסמונת המִבְשָׁלָה העצמית", הפרעה מטאבולית נדירה שגורמת לגוף לייצר אלכוהול. מהי אותה תופעה נדירה, מהן ההשפעות שלה ואיך מטפלים? שוחחנו עם דיאטניות קליניות.
"תסמונת המבשלה העצמית" (auto-brewery syndrome, שמכונה גם "תסמונת תסיסת המעיים") גורמת לפחמימות בקיבה לעבור התססה במעיים, וכך מגבירה את רמות האתנול בדם וגורמת לסימני שכרות. גופם של אנשים הסובלים מהתסמונת מייצר את אותו סוג של אלכוהול המשמש במשקאות אלכוהוליים, אך הם נוטים לחוש פחות את השפעתו.
מיטל לוי, דיאטנית קלינית מלאומית שירותי בריאות, מציינת שמדובר בתסמונת נדירה מאוד: "כרגע מוכרים עשרות מקרים בודדים בעולם". לדבריה, "אנשים שסובלים מהתסמונת עלולים לחוות תסמיני שכרות, למרות שהם כלל לא שתו אלכוהול. התסמינים יכולים להתבטא בעייפות, סחרחורת, חוסר התמצאות במרחב ועוד".
לוי הסבירה כי תחושת השכרות שהאדם יחווה תלויה בכמות האתנול. "ברמה נמוכה יכול להיות שהאדם כלל לא ירגיש את התסמינים, אך ברמה גבוהה הוא יכול לחוות תחושה של האנגאובר או ממש שכרות", אמרה. "התסמונת ניתנת לגילוי בבדיקת דם או בבדיקת נשיפה, כמו בדיקת שכרות. על מנת להפחית את התסמינים אצל אדם שסובל מהתסמונת יש להתאים את תפריט התזונה שלו, כך שיצרוך מזון דל בפחמימות.
"התסמונת יכולה להתפתח במהלך החיים, ולא בהכרח מדובר במשהו מולד", ציינה לוי. "היא נובעת ככל הנראה בשל חוסר באנזימים, וכך למשל, אדם שסובל מתסמונת המעי הרגיש עלול לפתח בחייו גם את התסמונת הזאת".
ד"ר סיגל פרישמן, מנהלת היחידה לתזונה ודיאטה בבילינסון ודיאטנית ראשית של חטיבת בתי החולים של כללית, הוסיפה כי "חמישית מהאוכלוסייה בעולם סובלת מתסמונת המעי הרגיש, שהתסמין הנפוץ ביותר שלה זה נפיחות בבטן התחתונה. אנשים אלו מבצעים בדיקת נשיפה לסבילות של סוכרים שונים, על מנת לבדוק אם אכילה של אותם סוכרים מייצרת את התסיסה במעיים".
ד"ר פרישמן מסבירה כי "אלו שסובלים מתסמונת המעי הרגיש יחוו תסמינים של גזים, שיהוקים ונפיחות בבטן, כיוון שהסוכרים לא נספגים בדם אלא נשארים במערכת העיכול ויוצרים תסיסה". לדבריה, "בבדיקת הנשיפה שמבצעים לאלו שסובלים מתסמונת המעי הרגיש בודקים מימן או מתאן, שני גזים שנפלטים, ולא אתנול שמיוצר בגופם של אלו שסובלים מתסמונת המבשלה העצמית".
היא הוסיפה כי "התסמונת הנדירה גורמת לכך שהפחמימות והסוכרים לא נספגים בדם ומגיעים למעי הגס, שם נוצרת התסיסה ויצירת האתנול - שמובילה לתסמיני שכרות, בהם בחילות, סחרחורות, יובש בפה, שינויים במצבי רוח ועוד. על מנת לטפל בתסמונת יש להימנע ממאכלים שמכילים את הסוכרים והפחמימות שגורמים לתופעה".
ובאיזה גיל זה קורה? "התסמונת יכולה לקרות בגיל צעיר, אך גם בגיל מבוגר. בין היתר, היא יכולה להופיע בעקבות אירוע של חולי ממושך, שכלל שלשולים רבים או נטילת אנטיביוטיקה לאורך זמן, מה שגורם לשינוי הרכב החיידקים במעי הגס. שינוי זה עלול להשפיע על האופן שבו הם יגיבו לסוכרים ופחמימות שאנו צורכים".
Не доверяя гуглу, переведу сам:
Какова вароятность, что ваше тело продуцирует алкоголь? Познакомьтесь с синдромом «мившала ацмит».
Редкий синдром, которым страдают лишь несколько десятков в мире, приводит к брожению углеводов в кишечнике, что приводит к попаданию этанола в кровь, это тот же алкоголь, который есть в алкогольных напитках. «Страдающие им могут испытывать симптомы опьянения» — отмечает диетолог Мейталь Леви из «Леумит». Доктор Пришман из «Бейлинсон»: «Синдром может возникнуть как результат длительной болезни».
Редкий синдром, заставляющий наше тело производить алкоголь: На прошлой неделе водитель из Бельгии, остановленный за пьяное вождение, выиграл [в суде], но только после серии врачебных проверок, которые выявили, что он страдает от синдрома «мившела ацмит», редкого метаболического расстройства, заставляющего тело продуцировать алкоголь. Что это за редкое явление, как проявляется и как лечим? Мы побеседовали с клиническим диетологом.
«Синдром мившала ацмит» (auto-brewery syndrome, называемый также «синдромом брожения в кишечнике»), приводят к тому, что углеводы из желудка сбраживаются в кишечнике, повышая уровень алкоголя в крови и вызывая симптомы опьянения. Тела людей, страдающих от этого синдрома, продуцируют тот же алкоголь, что и в алкогольных напитках, но они склонны меньше чувствовать его влияние.
Мейталь Леви, диетолог медицинской службы Леумит, отмечает, что речь идет об очень редком синдроме: «На сегодня известны лишь несколько десятков случаев.» — говорит она — «Страдающие этим синдромом могут испытывать симптомы опьянения. Симптомы могу проявляться усталостью, головокружением, нарушением концентрации внимания и т.д.»
Леви пояснила, что чувство опьянения зависит от количества алкоголя. «При низком уровне может быть, что человек вообще ничего не чувствует, но при высоком уровне он может чувствовать себя конкретно пьяным.» — говорит она — «Синдром может быть выявлен анализами крови или дыхательными тестами, как и тест на опьянение. Чтобы уменьшить проявления этого синдрома, надо так изменить его диету, чтобы он меньше потреблял углеводов».
«Синдром может развиться в течение жизни, а никак не врожденный.» — отмечает Леви — «Он проистекает, по-видимому, из недостатка ферментов, и так, например, человек, страдающий синдромом раздраженного кишечника, может приобрести и этот синдром.»
Доктор Сигаль Пришман, заведующая отделением питания и диеты в [больнице] «Бейлинсон» и ведущий диетолог сети больниц «Клалит» добавляет: «Пятая часть населения мира страдает от синдрома раздраженного кишечника, самым частым симптомом которого является вздутие низа живота. Этим людям делается проверка переносимости разных сахаров для проверки, не является ли потребление этих сахаров причиной брожения в кишечнике».
Доктор Пришман объясняет: «Страдающие от синдрома раздраженного кишечника чувствуют газы, отрыжку и вздутие живота потому, что сахара не всасываются в кровь, а задерживаются в пищеварительной системе и начинают бродить.» — говорит она — «В дыхательных пробах, проводимых страдающим от синдрома раздраженного кишечника, находим водород или метан, но не этанол, который вырабатывается в теле страдающих синдромом "мившала ацмит"».
Она дополняет: «Редкий синдром приводит к тому, что углеводы и сахар не всасываются в кровь и достигают толстого кишечника, там возникает брожение и выработка этанола, — которые приводят к симптомам опьянения, среди которых тошнота, головокружение, сухость во рту, изменения настроения и т.д. Для лечения этих симптомов следует воздержаться от пищи, содержащей сахар и углеводы, которые и вызывают эти проявления».
И в каком возрасте это бывает? «Синдром может развиться и в молодом, и в пожилом возрасте. Он может проявиться как следствие длительной болезни кишечника, включавшей в себя множественные поносы и прием антибиотиков длительными курсами, что приводит к обширным нарушениям микрофлоры толстого кишечника. Эти изменения могут повлиять на реакцию нашего тела на сахар и углеводы».
|
